При ендоскопії стравохід і шлунок пропускаються через рот і досягається доденум. У міліметровий отвір жовчної протоки в дванадцятипалу кишку вводять тонку канюлю, введену через ендоскоп, і контрастний матеріал, видимий з рентгенівського апарату, вводять у жовчні протоки. Тим часом такі аномалії, як камені, пухлини та стенози в жовчних протоках, розпізнаються за зображенням, отриманим на рентгенівському апараті. Якщо розглядається втручання в жовчні протоки, вхід жовчних шляхів розширюється шляхом електричного прорізання електрокаутера з іншою канюлею з дротом на кінці. Наприклад, якщо є камені в жовчному міхурі, кошик або балонний катетер пропускають через ендоскоп, а камінь ловлять або виймають шляхом витягування. У таких випадках, як пухлина або стеноз, які перешкоджають відтоку жовчі, цей стеноз можна видалити повітряною кулею,або шляхом розміщення стента в зоні стенозу забезпечується відтік жовчі. Час процедури часто становить 20-30 хвилин. Після успішної процедури пацієнт повертається до свого звичного життя того ж дня або наступного дня.

Що таке ERCP і як це робиться?

У яких ситуаціях виконується ERCP?

Найпоширеніша причина ЕРХП - наявність каменів у жовчних протоках. Він проводиться для усунення перешкоди, спричиненої впаданням каменю в головну жовчну протоку звідси. Окрім цього, жовчні протоки та пухлини підшлункової залози, біліарна стриктура, витікання з жовчних шляхів (особливо після хірургічних втручань), деякі захворювання підшлункової залози є показанням ERCP.

Чи існують альтернативи ERCP?

Хірургічне втручання також застосовується як метод лікування при вищезазначених захворюваннях. Однак цей регіон містить труднощі з точки зору хірургічного втручання, і ризик ускладнень після відкритої операції набагато вищий, ніж ERCP, і пацієнта потрібно госпіталізувати протягом днів.

Які ускладнення ERCP?

Хоча процедура, як правило, безпечна, ERCP також має деякі ускладнення. Найважливішими з цих ускладнень є запалення підшлункової залози (панкреатит), кровотеча під час електричного розрізу або перфорація кишечника. Хоча ці ускладнення часто можна усунути за допомогою ендоскопічного втручання, рідко може знадобитися хірургічне втручання та застосувати стаціонарне лікування. Іноді процедура може провалитися через анатомічні або технічні причини. У досвідчених руках процес ERCP є більш ніж 95% успішним та безпечним.

Незважаючи на всі ці ризики, ERCP є найбезпечнішим втручанням у вищезазначених захворюваннях, особливо у випадках потрапляння каменів у жовчовивідні шляхи, і є першим варіантом втручання в жовчні шляхи.