Післяпологовий; Це період, що починається з народження, який медично відноситься до перших шести тижнів, коли зміни, що відбуваються під час вагітності, повільно зникають. Однак повне одужання триває до дня, коли жінка припинить годувати грудьми.
У цей період у жінок відбуваються деякі фізичні та психічні зміни. Більше половини породіллі переживають період тривоги, який називається післяпологовою меланхолією, смутком або смутком (дитячий блюз), який починається протягом декількох днів після народження і спонтанно зникає протягом декількох тижнів. Кожна здорова вагітна жінка може пережити цей тривожний період після пологів.
Доктор лікарні Флоренс Найтінгейл. Герман ІЗІ заявив, що під час післяпологового періоду у нього було майже двадцять психічних синдромів. Найпоширеніші з них - післяпологова депресія, післяпологовий психоз, втрата лібідо, післяпологова паніка та відмова від дитини.
Якщо період смутку, тривоги триває довше місяця, а мати відчуває труднощі із задоволенням потреб дитини, це можна назвати післяпологовою депресією.
Смуток та депресію після пологів не слід плутати з післяпологовим психозом, який починається з народження дитини, з’являється раптово і прогресує з більш важкими симптомами.
КОГО НАЙБІЛЬШЕ ВІДВІДУЮТЬ?
Сум після пологів можна побачити у кожного. Основними факторами ризику важких форм (післяпологова депресія та психоз) є відсутність інтересу до подружжя чи близького родича. Також:
-Вагітність та невизнані психологічні проблеми у жінок,
-У подружжя є психологічні проблеми,
Подружжя не працює,
-Низький рівень освіти,
-Маленький материнський вік,
-Економічні проблеми,
Домашнє насилля,
- небажана або незапланована вагітність,
Не одружений
- зазнавши медичних та / або психічних проблем та турбуючись про дитину чи матір під час вагітності,
Вагітність, досягнута лікуванням,
Передчасне народження дитини,
-Складні та трудомісткі пологи,
Думка про те, що на шлюб негативно впливає народження дитини,
Маючи хронічне захворювання дитини,
Хворобливі післяпологові проблеми, такі як шви, які заживають довго, інфекції молочної залози,
-Бессоння,
-Це можна вважати недосвідченістю при перших пологах.
ЧИ ВПЛИВАЮТЬ ГЕНЕТИЧНІ ФАКТОРИ?
Генетичні фактори можуть впливати. Однак відомий факт, що люди в родині є взірцями для вирішення деяких психологічних проблем. Поєднання генетичної схильності, вивчених моделей поведінки, негативу соціального середовища та гормональних змін виявляє картину.
Переживання депресії до або під час пологів, наявність сімейної історії депресії та / або післяпологової депресії спричинює збільшення поширеності депресії в післяпологовому періоді. Жінка з попередньою історією післяпологової депресії подвоює частоту виникнення нового епізоду депресії протягом наступних 5 років. Ймовірність виникнення депресії у післяпологовий період у жінок з депресією вагітності в 6 разів вище.
У післяпологовій печалі; Тривожний настрій, паніка, відчуття неможливості встигнути за всім - на першому плані. Однак мати намагається задовольнити потреби дитини в будь-якому випадку, і її інтерес до дитини не зменшується.
У післяпологовій депресії ми бачимо, що мати не бажає і не відповідає потребам своєї дитини. Слід звернути увагу на дуже тривале або часте післяпологове горе. Після психіатричного обстеження можна поставити діагноз післяпологової депресії.
- слабкість, виснаження,
- Неможливість насолоджуватися життям, триматися подалі від родини та друзів
-Утруднення фокусування, погана пам’ять
Безсоння або схильність до надмірного сну
Анорексія, відхилення апетиту, переїдання
Смуток невідомого походження, відчуття порожнечі або надмірної нечутливості,
- неспокій, нервозність,
Плачуть заклинання
Не думайте, що він нелюбимий,
- апатія до дитини,
Страх заподіяти шкоду дитині та почуття провини,
Іноді суїцидальні думки є симптомами післяпологової депресії.
Симптоми можуть бути більш вираженими ввечері. При післяпологовому психозі відбувається відрив від реального життя. Можна спостерігати надмірну емоційну реакцію, переміщення між крайнощами, летючі думки, галюцинації та поведінку, яка завдає шкоди собі та навколишньому середовищу.
ЯКИЙ НАЙГОРІШИЙ СИНДРОМ ОСОБИСТОСТІ?
Сум після пологів вирішується сам по собі.
Післяпологова депресія, як правило, проходить з медичною допомогою майже на 100 відсотків.
Важливим є післяпологовий психоз. Якщо це не помічається родичами за короткий час і не ініціюється медична підтримка, людина може завдати шкоди собі та своєму найближчому оточенню, і дуже рідко своїй дитині.
Психічні синдроми, що спостерігаються в післяпологовому періоді, іноді можуть перекриватися. Важке відхилення немовляти може спостерігатися при легкій післяпологовій депресії. Люди навколо нього можуть зіткнутися з відмовою від дитини в місцях поклоніння, побиттям, кусанням, задушенням, спаленням, голодуванням та зневодненням і навіть рідко вбиваючи його.
ЯК РІВЕНЬ СУСПІЛЬСТВА?
Післяпологова печаль спостерігається у 50-70% жінок, що родять.
Ймовірність післяпологової депресії становить близько 10-20%.
Відмова від дитини, легка шкода для дитини, післяпологова паніка спостерігаються близько 1%.
Післяпологовий психоз спостерігається менше 1 з тисячі.
Суїцид трапляється дуже рідко, інфацид (інфантицид) набагато рідше.
ЯКІ ОБОВ’ЯЗКИ ДЛЯ ЖІНОК І РОДИНИ?
Майже половина післяпологових синдромів не діагностується і тому не лікується. Оскільки мати думає, що погіршення настрою починається з народження дитини, це може спричинити труднощі у спілкуванні з немовлям і в майбутньому негативні наслідки для поведінкового та когнітивного розвитку цих дітей. З цієї причини оцінка лікарем факторів ризику післяпологової депресії щодо того, що кожна вагітна жінка регулярно проходить спостереження за вагітністю, може допомогти розпочати лікування з ранньої діагностики.
Екологічна підтримка, особливо підтримка подружжя, дуже важлива при післяпологовому горі. Найважливіший спосіб, щоб породілля позбувся тривоги, - це зробити його почуватися в безпеці. Знання того, що він не один, і що він буде з дружиною та його соціальним колом у всіх його неприємностях, робить породілля дуже комфортним. Обов'язок подружжя - терпляче підходити до кожного прохання про допомогу протягом цього періоду.
У цей період слід стежити, щоб мати не шукала нічого, крім годування груддю. Старша сестра сім'ї повинна допомагати в інших завданнях, крім грудного вигодовування, таких як зміна підгузника, купання, сон. Заготівлею не слід прокидатися з кожним криком. Якщо інші члени родини піклуються про дитину з незначними шумами, частота неспання матері зменшується. Оскільки дитина не буде мовчати в справжньому голоді, то мати повинна почати годувати грудьми і займатися лише цим завданням. Наявність надійної сестри, яка піклується про дитину, заважає матері часто прокидатися, хвилюючись: "чи добре з моєю дитиною?"
Після того як у дитини опуститься живіт, прогулянки з немовлям, зустрічі з друзями вдома або на вулиці зменшують неприємності. Спілкування з досвідченими мамами або навіть перегляд маминих блогів в Інтернеті буде корисним. Слід забезпечити, щоб післяпологовий приділяв час собі, крім своєї дитини.
Було б доречним звернутися за медичною допомогою у випадках тривоги, які не покращуються за допомогою цих заходів і постійно повторюються. Прості психотерапії корисні при післяпологовій депресії. Ліки потрібні рідко.
Лікування непросте в переплетених психотичних ситуаціях. Можливо, доведеться госпіталізувати післяпологового періоду та припинити грудне вигодовування. Також можуть застосовуватися електрошокові терапії, які діють швидше, ніж лікарські.
Психіатричні проблеми можуть погіршуватися пропорційно тяжкості основної картини. Шанси рецидиву також залежать від основного захворювання. Післяпологові синдроми можуть повторюватися в будь-який післяпологовий період, і їх вага може бути високою або низькою. Слід уважно стежити за вагітністю та післяпологовими періодами пацієнтів з післяпологовим синдромом та попереджати про їх соціальне оточення.