Зверніть увагу на проблему грижі

Вказуючи, що існує 4 типи гриж, доц. Фахрі Єтішир, "Шлункова грижа типу I (ковзаюча грижа діафрагми): Шлунково-стравохідний зв’язок, який є з’єднанням шлунка і стравоходу, змістився вгору по діафрагмі. Шлунок знаходиться в нормальному положенні. Очне дно знаходиться під шлунково-стравохідним з’єднанням. PÖH): Шлунково-стравохідний зв’язок може бути нормальним, але частина очного дна грижа вгору від hiatalum з стравоходу III тип Шлункова грижа: Це випадок грижі I та II типу шлунка. Грижа шлунка IV типу: розташована на шлунково-стравохідному з’єднанні.Він характеризується грижею товстого або тонкого кишечника з області хіаталу ", - сказав він.

СИМПТОМИ, ПОВ'ЯЗАНІ З РЕФЛЮКСОМ ХВОРОБИ В ШЛУНКОВОМ ШЛУНКІ

Зазначивши, що понад 95 відсотків гриж шлунка є ковзаючими грижами діафрагми діафрагми, доц. Він підростає: "Показання до лікування кожного типу грижі різні. Більшість гриж виникає пізніше, вроджена сторона не є вродженою. Деякі з них можуть бути сімейними. Хоча зворотний шлунок можна спостерігати в будь-якому віці, він спостерігається переважно у літніх людей. Це проявляється прогресуючим болем у грудях, сильною блювотою та здуттям живота в розширеному шлунку з грижею шлунка. Ендоскопія та барієва езофагографія дають нам основну інформацію про захворювання перед операцією на грижі шлунка. Якщо під час введення потрібна додаткова інформація, можна провести томографію.Гострий біль у животі та блювота, а також перебування шлунка у вищому положенні, ніж нормальне, або ненормальний сон у прямій плівці повинні передбачати скручування шлунка.

СИМПТОМИ В РОЗВИТКУ РЕФЛЮКСНОЇ ХВОРОБИ

Показанням до операції при грижі шлунка типу є наявність рефлюксної хвороби. Немає показань до хірургічного втручання. Фундопликація необхідна для рефлюксу. Всі симптоматичні параезофагеальні грижі, що мають ознаки негайної обструкції або ротації, повинні бути хірургічно відремонтовані. Скорочення шлунка та обмежена резекція необхідні при гострих ротаційних шлунках. Більшість гриж безсимптомні, тобто вони не дають симптомів, і вони випадково діагностуються при обстеженнях, проведених з інших причин. Симптоми, пов'язані з рефлюксною хворобою, зазвичай розвиваються при грижі діафрагми ковзаючого типу. Він присутній при безсимптомній параезофагеальній грижі, але дуже рідко. Якщо поставити ретельне запитання, можна помітити, що після прийому їжі спостерігається повнота в грудях або задишка. Симптоми печіння та рефлюксу в грудній клітці не є частими при параезофагеальних грижах.У міру того як шлунок все більше рухається в грудну клітку, проблеми дихальної системи можуть вийти на перший план. Також можуть спостерігатися періодичні респіраторні інфекції. Згодом може розвинутися ішемія слизової оболонки шлунка внаслідок ротації шлунка і, зрештою, виразки, кровотечі та анемія. Залізодефіцитна анемія може спостерігатися у приблизно 50 відсотків параезофагеальних гриж. Обструктивні ознаки від легкої нудоти, здуття живота після їжі, гострого стресу з утрудненим ковтанням, блювоти. Біль супроводжується відчуттям повноти і тяжкості, особливо у верхній частині живота. Біль після їжі зникає після блювоти. У світлі наявних даних слід оперувати грижі з ризиком розвитку гострих симптомів або обструкції. Стани з ризиком обструкції, при яких очне дно шлунка ковзає по діафрагмі при паражерельних грижах.Частота параезофагеальної грижі, яка стала симптоматичною, коли раніше була безсимптомною, становить у середньому 14% на рік. Коли ми розглядаємо все це, параезофагеальні грижі слід оперувати в елективних умовах шляхом створення відповідних умов. Вік не є обмеженням при симптоматичних грижах. Відновлення грижі рекомендується застосовувати у випадках із непрохідністю шлункового отвору, анемією та задушенням шлунка ".

У міру збільшення ваги та шлунку ГЕРНІЯ МОЖЛИВІСТЬ РЕКРЕАЦІЇ ЗБІЛЬШУЄТЬСЯ

Наголошуючи, що це може спричинити задушення після обертання шлунка, доц. Єтішир, "Це може спричинити ішемію, некроз та перфорацію. При його лікуванні застосовується зменшення вмісту грижі та резекція некротичних зрізів. Можна застосовувати лапароскопічний підхід, але у складних ситуаціях не слід вагатися при його відкритті. Лапароскопічне відновлення трансабдомінальної грижі настільки ж ефективне, як і відкрите відновлення, зменшуючи та зменшуючи періодичну хворобу. Фундоплакація повинна проводитися при грижах шлунка типу 1. Це також важливо під час відновлення параезофагеальних гриж. повинно бути.Більшість пацієнтів втрачають 4-7 кг ваги після операції на грижі діафрагми. Нудоту та блювоту слід лікувати агресивно, щоб зменшити частоту несприятливих наслідків після операції. У міру збільшення ваги та розміру грижі збільшується ймовірність рецидиву. "Використання пластирів під час відновлення великих гриж шлунка зменшує швидкість раннього рецидиву".