Що таке тріщина (тріщина - сльоза)?
Чому виникає анальна тріщина? Хоча це ще не визначено, відомо, що тривалий запор, народження, запальні захворювання кишечника, такі як хвороба Крона та виразковий коліт, ефективні при утворенні та підтримці тріщин. У більшості пацієнтів в анамнезі великий і твердий стілець або часті випорожнення кишечника під час діареї є подіями, які ініціюють захворювання. Вставка ректального термометра, наконечник пристрою для клізми; навіть ендоскоп, який використовується для дослідження прямої кишки та заднього проходу, може створити достатню травму для виникнення анальної тріщини. Хоча не дуже часто, вагітність може наступити внаслідок травми в області статевих органів під час пологів.Які симптоми анальної тріщини?У більшості пацієнтів спостерігається анальний біль і особливо болісний стілець. Біль, як правило, відчувається як сльозотеча, різання або печіння під час відходження стільця. Біль не пропорційний розміру ураження в анальному каналі. Тріщина невелика; але біль може бути сильним. Біль може закінчитися незабаром після дефекації або вона може бути постійною. Іноді це може спричинити достатню кількість запорів, щоб припинити запуск функції дефекації. Проходження великого твердого стільця змушує тріщину прогресувати або тривати. На додаток до цього, можуть бути кровотечі, свербіж та скарги на сечовиділення. Анальна тріщина - найчастіша причина болючих кровотеч із заднього проходу. Кровотеча зазвичай спостерігається в невеликих кількостях, яскраво-червоного кольору, по кілька крапель або, як правило, у вигляді розмазування на туалетному папері. Іноді посилюється кровотеча, краплинні виділення у туалет.Зазвичай це не викликає анемію. Свербіж виникає через виділення з виразки анального отвору і виникає у 50% пацієнтів. Біль, спричинений анальною тріщиною, іноді може супроводжуватися скаргами сечовивідних шляхів, що може призвести до частого сечовипускання або навіть неможливості сечовипускання. Якщо тріскоподібна рана зберігається більше 4-5 тижнів, перед лінією тріщини виникає розтягнення шкіри, схоже на геморой; це називається охоронною грудьми. Якщо тріщина стає глибшою, біль і свербіж посилюються і виникає хронічна тріщина. Біль може тривати годинами або навіть протягом дня. Кровотечі трапляються рідко. Іноді в кінці кожного туалету може бути кровотеча, і це змащується папером; Його не розпилюють, як геморой.Біль, спричинений анальною тріщиною, іноді може супроводжуватися скаргами сечовивідних шляхів, що може призвести до частого сечовипускання або навіть неможливості сечовипускання. Якщо тріскоподібна рана зберігається більше 4-5 тижнів, перед лінією тріщини виникає розтягнення шкіри, схоже на геморой; це називається охоронною грудьми. Якщо тріщина стає глибшою, біль і свербіж посилюються і виникає хронічна тріщина. Біль може тривати годинами або навіть протягом дня. Кровотечі трапляються рідко. Іноді в кінці туалету може бути кровотеча і вона змащена папером; Його не розпилюють, як геморой.Біль, спричинений анальною тріщиною, іноді може супроводжуватися скаргами сечовивідних шляхів, що може призвести до частого сечовипускання або навіть неможливості сечовипускання. Якщо тріскоподібна рана зберігається більше 4-5 тижнів, перед лінією тріщини виникає розтягнення шкіри, схоже на геморой; це називається охоронною грудьми. Якщо тріщина стає глибшою, біль і свербіж посилюються і виникає хронічна тріщина. Біль може тривати годинами або навіть протягом дня. Кровотечі трапляються рідко. Іноді в кінці туалету може бути кровотеча і вона змащена папером; Його не розпилюють, як геморой.Якщо тріщина стає глибшою, біль і свербіж посилюються і виникає хронічна тріщина. Біль може тривати годинами або навіть протягом дня. Кровотечі трапляються рідко. Іноді в кінці кожного туалету може бути кровотеча, і це змащується папером; Його не розпилюють, як геморой.Якщо тріщина стає глибшою, біль і свербіж посилюються і виникає хронічна тріщина. Біль може тривати годинами або навіть протягом дня. Кровотечі трапляються рідко. Іноді в кінці кожного туалету може бути кровотеча, і це змащується папером; Його не розпилюють, як геморой.
Як лікується анальна тріщина?Захист від запорів дуже важливий при лікуванні тріщини анального отвору. Для цього слід вживати багато фруктів та овочів. Анальна тріщина у жінок часто пов’язана з родовою травмою або запорами в перші дні після народження. Якщо утворюється тріщина анального отвору, дієту, препарати для пом’якшення стільця, короткочасні креми для місцевого застосування, сид-ванни з гарячою водою слід продовжувати протягом 3 тижнів, а при болях слід давати знеболюючі препарати. Рівень успішності медикаментозного лікування при ранніх тріщинах становить 80% при обережному застосуванні. Однак, якщо тріщина стає хронічною, тріщина глибока і земля дуже тверда, а груди охоронця розвинені, таке лікування не вдається на 50%. Лікування хронічної анальної тріщини засноване на усуненні анального спазму медичними або хірургічними засобами. Хоча тимчасове полегшення забезпечується медикаментозним лікуванням, основне лікування забезпечується хірургічним втручанням.Золотим стандартом хірургічного лікування є хірургічне втручання, при якому внутрішній м’яз заднього проходу розрізається і розпушується, що виконується з місцевою або загальною анестезією, яка називається внутрішньою сфінктеротомією. За допомогою цього методу тиск у зоні знижується. Після операції від 97% до 100% тріщин повністю заживають. Більше 90% пацієнтів отримують полегшення болю протягом 48 годин.
Крім того, мазі, що застосовуються місцево для лікування анальної тріщини, ефективні за рахунок зниження тиску в анальному каналі, ефект препарату швидко повертається, позитивний ефект препарату з’являється швидко, при такому лікуванні немає необхідності в хірургічному лікуванні в деяких випадках тріщин, а недостатність не заподіює шкоди пацієнту. і оскільки його побічних ефектів надзвичайно мало і вони незначні, сьогодні його стали віддавати перевагу методам лікування. В даний час ботулотоксин (ботокс) вводять як альтернативу хірургічному лікуванню хворих на анальну тріщину з новим застосуванням. Процедура проводиться в поліклінічних умовах, не потребуючи анестезії, а пацієнтів відправляють додому відразу після процедури. Цей метод не вимагає анестезії,Це можна розглядати як альтернативний варіант з його безболісністю та доступною вартістю порівняно з хірургічним втручанням.