При болях, які називаються `` непереносимістю наркотиків або їжі '', надмірному вживанні їжі, вживанні занадто швидкої їжі з високим вмістом жиру, вживанні їжі в стресових умовах або вживанні занадто великої кількості алкоголю або кави, аспірину, знеболюючих протиревматичних препаратів, деяких антибіотиків, цукрового діабету метформін, акарбоза тощо Пояснюючи, що це викликано препаратами, що містять залізо, та препаратами, що містять кортизон, Теллі перерахував інші причини болю наступним чином:
"Функціональне розлад травлення: це найпоширеніша причина хронічного розладу травлення, під час обстеження та оцінки причин виявити не вдається, до цієї групи входить 2/3 пацієнтів. Виявлено психосоціальний стрес, підвищену чутливість у шлунку та кишковій нервовій системі, затримку спорожнення шлунка або несумісність з їжею. Однак це складний стан, який викликає хронічний дистрес та скарги.
Порушення функції шлунка та кишечника: 5-15 відсотків пацієнтів із порушенням травлення страждають на виразку шлунку або дванадцятипалої кишки, а 20 відсотків мають шлунково-стравохідну рефлюксну хворобу. Рак шлунка спостерігається у 1 відсотка пацієнтів із порушенням травлення, але він дуже рідкісний у віці до 55 років. Порушення травлення є основним симптомом у хворих на цукровий діабет, непереносимості лактози (молочного білка) та паразитарних інфекцій.
Інфекція Helicobacter Pylori: це хронічна шлунково-кишкова інфекція, спричинена однойменною бактерією, що призводить до виразкової хвороби та хронічного гастриту. Хронічний гастрит H. pylori (запалення слизової оболонки шлунка) спостерігається зі швидкістю 20-50 відсотків без виразок у громаді. Сімейний анамнез дуже важливий для пацієнтів з гастритом, спричиненим бактерією H.pylori. Всім пацієнтам із сімейною історією раку шлунка слід лікувати бактерії H. Pylori та доводити, що бактерії повністю знищені. Доведено, що бактерії H.Pylori збільшують ризик розвитку раку шлунка, особливо у тих, у кого в сім'ї був рак шлунка.
Рак підшлункової залози та хронічний панкреатит (хронічне запалення підшлункової залози): він може тривалий час спостерігати лише із симптомами нетравлення.
Хвороби жовчовивідних шляхів: Раптовий біль та скарги на порушення травлення у верхньому середньому та правому верхньому квадранті живота також можуть спостерігатися в жовчному міхурі та каменях жовчних шляхів.
Інше: Цукровий діабет, захворювання щитовидної залози, хронічна ниркова недостатність, серцево-судинні захворювання, внутрішньочеревні пухлини, грижі шлунка та вагітність - це інші стани, при яких спостерігається порушення травлення.
Переважно у пацієнтів, які скаржаться на порушення травлення та біль у шлунку, розглядаються такі захворювання, як гастрит або виразка, при яких пошкоджена внутрішня поверхня шлунка та дванадцятипалої кишки. ) - це запалення, спричинене запаленням. Виразки - це глибокі рани, в яких поверхневий шар повністю пошкоджений, а епітелій зникає. Це відбувається під впливом хімічних речовин, таких як кислота та пепсин, які атакують шлунок, але оборонні фактори шлунку повинні бути пошкоджені різними препаратами або бактеріями H.pylori, щоб відбулося таке пошкодження. Бактерії H. Pylori також інфікують клітини, які контролюють шлункову кислоту, роблячи її дисфункціональною, а результатом є постійна та бурхлива секреція кислоти.
Порушення травлення та біль у шлунку є загальними скаргами як при гастриті, так і при виразці, хоча клінічно дуже важко відрізнити дванадцятипалу кишку від виразки шлунка, у 50% пацієнтів, у яких відбувається вишкрібання шлунка та у яких є скарги на антацидні жувальні таблетки або їжу, виявляється виразка дванадцятипалої кишки. При цьому виді виразки скарга повторюється через 2-4 години. Біль, що пробуджується від сну вночі, характерний для 1/3 виразки шлунка та 2/3 виразки дванадцятипалої кишки. У 20 відсотків усіх хворих на виразку першою знахідкою може бути кровотеча (тиха виразка). У цей період пацієнти намагаються розслабитися за допомогою різних продуктів харчування та напоїв, хоча молоко спочатку полегшує, як будь-яка їжа, згодом викликає більшу секрецію кислоти та збільшує скарги.Хоча сода та газовані напої спочатку створюють відчуття полегшення, вони також викликають рефлюксну хворобу, а також викликають роздратування стравоходу та хвороби.
Стрес відіграє важливу роль у формуванні виразки та гастриту. Фізичний стрес, спричинений раптовим емоційним стресом або важкими захворюваннями (шок, сепсис, печінкова недостатність, ниркова недостатність, важкі опіки, травми центральної нервової системи, поліорганної недостатності, пацієнти інтенсивної терапії, підключені до дихальних апаратів) є причиною важкого розвитку гастриту та виразки, важкого стану шлунка Це може спричинити кровотечу. При виразці скарги періодичні та корелюють з сезонами, рецидиви спостерігаються у весняний та осінній сезони ".
Зазначивши, що антацидні таблетки або сиропи можна використовувати при раптовому появі болів у шлунку та животі, Теллі закінчив свої слова наступним чином: "Абсолютно знеболюючі препарати від ревматизму та аспірин не можна приймати. В екстрених випадках вони можуть приховати картину або посилити хворобу і спричинити пункцію шлунку та кишечника та кровотечі. У випадках, коли анти-кислоти не реагують. Відвідати лікаря якомога швидше може врятувати життя ".